Mitos nutricionales y barbaridades no saludables (I)

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  Enrique • 26 agosto, 2013

  Buen articulo, me gusta esta nueva seccion, esperando la proxima!!!

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    Jose Alberto Benítez Andrades • 26 agosto, 2013

    Gracias Enrique!

    Intentaré ir actualizándolo poco a poco ya que son muchas las cosas que escucho 🙂

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  yolanda regalo perfecto • 28 agosto, 2013

  Son muy buenos tus consejos, ya iba siendo hora de que alguien acabara con todos estos mitos. Suprimiendo alimentos no solo puede hacer que no bajes de peso si no que dañes tu salud. Con una dieta muy estricta perderás peso rápido y lo cogerás por dos más rápido todavía. Cada cuerpo es un mundo y cada uno debe seguir una dieta personalizada, en mi caso, perdí 14 kilos después de dar a luz gracias a la ayuda de una nutricionista. No sólo no los he recuperado si no que he seguido perdiendo peso: 4 kilos menos en 2 años .

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    Jose Alberto Benítez Andrades • 29 agosto, 2013

    Buenas Yolanda!

    Gracias por tu comentario! Son tantos los disparates que se escuchan por la calle… y las continuas quejas y excusas a la genética en cuanto al estado de forma de las personas que me gusta poder aportar lo que sé para que todo el mundo pueda ir quitándose mitos de la cabeza y cambiando su estilo de vida, cogiendo buenos hábitos alimenticios 🙂

    Un saludo y muchas gracias por leerme! y me alegro mucho de lo que pudiste lograr gracias a una nutricionista cualificada 🙂

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  Carlos Casado • 8 septiembre, 2013

  Hola Jabe, enhorabuena por tu blog, tu dedicación a una vida sana y por compartirlo con todo el mundo.
  Sólo decirte que sí, lamentablemente, en este artículo has generalizado. No se si has tenido relación directa con el trabajo diario de médicos ( ya sean especialistas en Medicina Familiar y Comunitaria, Internistas o Endocrinólogos), pero como médico te puedo asegurar que varias de las cosas que expones no son aplicables a una gran mayoría de profesionales que conozco ni a mí mismo, y mucho menos a las guías médicas de nutrición.
  Profesionales buenos, regulares o malos habrá en todas partes, así como aquellos que se dedican a un área en concreto y no a otras, y la mayoría de los pacientes no saben cúal es la labor de determinados especialistas, y consultan y preguntan y quieren respuestas inmediatas, y a veces hay que intentar responderlas de la forma más «neutra» posible, transmitiendo conceptos por desgracia equivocados en algunas ocasiones.
  Sí es cierto que puede que haya médicos que no están formados en temas de nutrición (totalmente normal, por otra parte), y otros que se quedaron anclados en la época en la que la alimentación se basaba en suposiciones y «recetas de la abuela».
  Dices también que » los médicos SIEMPRE van a intentar elegir el camino más corto para solucionar el problema». Como tú mismo te habrás dado cuenta, es bastante inexacto e injusto. Y te lo explico muy sencillamente: no creo que encuentres prácticamente ni un médico que, ante un problema de hiperglucemia, intolerancia a hidratos de carbono, hipertensión o dislipemia, lo primero que recomienden sean pastillas. Siempre (y ahora sí con mayúsculas) se recomienda primero vida saludable (ejercicio y dieta). Sólo con esto muchísima gente resuelve este tipo de problemas, pero por supuesto también es necesario un estudio complementario, que determinará las causas y las posibles soluciones.
  Muchas veces no es el médico el que quiere el camino corto. Por desgracia, la educación sanitaria en este país ha sido muy descuidada ,y se asume que todo el mundo tiene derecho a todo y a tenerlo ya por el hecho de pagar impuestos. La demanda de reslutados inmediatos por parte de los pacientes hace en muchas ocasiones que se intente dar una solución «rápida» para que vea resultados e intentar convencerle de seguir un plan más a largo plazo (que en muchas ocasiones el paciente no cumple). Pero esto es otra historia muy muy larga que no viene a cuento.
  También dices que la resistencia a la insulina no viene generado por la genética, ni se soluciona con ejercicio y pastillas. Otra vez, un concepto equivocado, una gran inmensidad de problemas de salud vienen determinados por la genética y, evidentemente, la diabetes es un ejemplo más que claro y demostrado.
  Otro extracto : «para escurrir el bulto y acabar deprisa la consulta». Como pretendes que no haya profesionales que se hayan sentido ofendidos…. Me inclino más a pensar que el paciente le dijo al médico que por la noche le entraba hambre y se comía media barra de pan con nocilla. Entonces el médico evidentemente le dijo que no comiera pan por la noche, pero el paciente entendió lo que le dió la gana (que pasa más de lo fuera deseable, por desgracia) y ese mito se extendió de persona a persona, no de profesional médico a otro profesional médico. Esto es una suposición tan vacía y absurda como cualquier otra, pero espero que sirva para ilustrar que muchas veces las cosas varían mucho según el punto desde que se observen.
  En temas de nutrición y ejercicio casi todas tus opiniones me parecen muy coherentes y lógicas, pero en temas de fisiopatología, etiología y tratamiento de problemas de salud, mejor dejarlos en manos de los profesionales, sí, esos que nos hemos pasado media vida estudiando y la otra media que nos queda nos la pasaremos estudiando también, y no sustituirlo por una tarde buscando en google o la wikipedia.
  Para terminar, decir que creerse a pies juntillas todo lo que se dice no es una opción. Todos tenemos que tener pensamiento crítico y, si no nos convencen las explicaciones de nuestro médico, podemos solicitar el cambio o la valoración por otro (por lo menos en Madrid existe el área única). Igual que tampoco hay que creerse todo lo que se escribe en los blogs.

  Todo esto te lo digo desde mi experiencia diaria durante más de diez años, así como la de muchos de mis compañeros más experimentados y con mayores conocimientos que los míos. Y no, no soy endocrino.
  Si me he decidido a escribir es porque este blog me importa, me gusta mucho su enfoque, y creo que puede ser realmente útil a mucha gente. Y lo más importante como médico: tú posiblemente no vayas a ser un usuario asiduo a los servicios de salud, y la gente que haga como tú tampoco. Y eso, aunque nos quite trabajo, es una bendición…..

  Muchas gracias y perdón por extenderme tanto.
  Un saludo.

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    Jose Alberto Benítez Andrades • 8 septiembre, 2013

    Buenas Carlos, en primer lugar, agradecerte la enhorabuena por el blog y por mi dedicación a una vida sana, es una satisfacción para mí saber que existe alguien detrás de lo que escribo! 🙂

    En cuanto a tu queja (totalmente comprensible) voy a intentar contestarte de la forma más breve posible pero sin dejarme nada en el tintero:

    – Conozco y tengo relación directa con la medicina ya que se da la casualidad de que mi novia es médico especialista, precisamente por ello me he tomado la «licencia» de escribir al respecto. Pero en ningún he querido generalizar, sí que es cierto que las historias que he contado en este artículo, han sido reales y producidas por compañeros del gremio, pero insisto, mi intención no es GENERALIZAR, sino hacer ver a la gente que no todo el mundo sabe sobre todos los temas (sean médicos, ingenieros , arquitectos….)

    – En relación a «los médicos siempre van a intentar elegir el camino más corto», vuelvo a insistir, no se puede nunca generalizar, pero a los médicos se os forma para que curéis enfermedades, no para que eduquéis nutricionalmente a nadie (de hecho, si te pasas por este artículo https://www.jabefitness.com/las-pastillas-lo-arreglan-todo/ defiendo dichas decisiones), y si es necesario recetar o indicar que se debe tomar cierta pastilla para solucionar algo, está claro que es lo que se debe hacer (pero en muchas ocasiones, hay otras vías, y no digo en todas las ocasiones).

    – En cuanto al tema de la insulinorresistencia, no estuve acertado en la manera de expresarlo, lo que yo quería comentar es que NO SIEMPRE es un problema genético , y la gente (no digo los médicos) suele tirar muy deprisa de la «típica» excusa de «Yo es que engordo porque debo ser insulinorresistente» o … «es que tengo hipotiroidisimo» (cuando resulta que ya se están tomando la pastilla).

    – Respecto a lo de escurrir el bulto, te aseguro que la historia de la levadura del pan es totalmente cierta, pero de verdad, mi intención no es NI GENERALIZAR ni criticar al gremio médico, sobre todo cuando tengo a una persona querida y muy cercana que pertenece al mismo :).

    – En cuanto a los temas de nutrición y ejercicio, justamente hoy escribí un artículo acerca de la veracidad de la información de los blogs y otros medios: https://www.jabefitness.com/no-te-creas-todo-lo-que-te-cuenten/ , y he de decir que me ha tocado un poco la fibra tu expresión «una tarde buscando en google o la wikipedia» porque, precisamente en mi caso, intento obtener la información de estudios que están en pubmed o referenciando a gente que ha puesto su información basándose en estudios del pubmed 🙂 (en bastantes artículos míos encontrarás las fuentes)

    Te doy las gracias por haberte tomado el tiempo en leerme, pero sobre todo, por haberme escrito este comentario, de verdad que es un placer para mí saber que me leen y sobre todo, saber que me lee gente con altos conocimientos en temas de medicina y salud.

    Muchas gracias Carlos, espero haberte respondido a todo el comentario y de verdad, mi intención no era generalizar, pero las historias que conté son totalmente verídicas.

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  Carlos Casado • 9 septiembre, 2013

  Hola Jabe, tienes un punto de vista más completo que la mayoría de la gente al tener una persona cercana que se dedica a la medicina, por lo tanto también sabrás que las experiencias que la gente suele contar son en su mayoría las negativas, porque se asume que acertar con un diagnóstico y tratamiento es nuestro trabajo, y se valora bien poco.
  Por cada experiencia negativa puedo contar cien positivas, pero esta no es la cuestión.
  En cuanto a que a los médicos se nos forma para curar enfermedades, eso no es cierto, o por lo menos no es completo. Durante los primeros años de carrera se nos enseña cúal es el estado «sano» del cuerpo, y posteriormente se nos enseña como evitar que se pierda la salud, y en caso de que esto no sea posible, se nos enseña cómo recuperar el estado de salud. La base de la salud no está en el tratamiento, sino en la prevención, área a la que se dedica muchísimo esfuerzo, trabajo y dinero, porque está más que demostrado que prevenir es mucho más beneficioso que curar (menos para las empresas farmacuéticas).
  Yo te pongo varios ejemplos: hay mucha gente hipertensa que prefiere tomar pastillas y comer con sal, antes que retirar la sal de su dieta, pudiendo también retirar la medicación. Igual que hay diabéticos que prefieren correr el riesgo de las complicaciones y aumentar dosis de insulina por no dejar de comer determinados alimentos. Esto es mi día a día y el de muchos médicos.
  En cuanto a lo de la insulinorresistencia y las excusas de la gente no puedo estar más de acuerdo contigo. Que si retengo líquidos, que si es por la cortisona que me dieron hace años, que si yo apenas como, que es que toda mi familia es obesa, que si soy de hueso ancho…..
  El tema de la levadura me lo creo, por supuesto. Como tú dices, muchos no somos especialistas en nutrición y se pueden emitir conclusiones muy poco fundadas (posiblemente por conceptos anticuados y no contrastados con estudios).
  En cuanto a lo de pasar una tarde buscando en google, no me estaba refiriendo a tí. Si sigo este blog y otros similares, es precisamente porque la mayoría de los datos que aportas están contrastados por asociaciones profesionales y estudios. Me refería a que, al animar a la gente a informarse por su cuenta, no tienes en cuenta que muchos lo que harán será eso, meterse en internet a buscar esa información, sin saber si las fuentes a las que acuden son fiables, pudiendo generar ideas equivocadas. En mi práctica diaria tengo que enfrentarme con mucha frecuencia a pacientes que vienen con la hoja impresa de internet para exigir o echar en cara algo, dudando de tu criterio «porque lo he leido en internet». Tú puedes tener acceso a PubMed, UpToDate y otras revistas médicas, pero la mayoría no. A mí siempre me gusta informarme por mí mismo de las cosas, no sólo de las relacionadas con la salud, pero tengo mucho cuidado de dónde busco, y al final siempre pesará la opinión de un especialista en la materia, sea la que sea.
  Simplemente quería hacer una puntualización a tu artículo, en cuanto a la forma, ya que el fondo (de este artículo y de todos los que escribes) es prácticamente indiscutible.
  Un saludo

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    Jose Alberto Benítez Andrades • 9 septiembre, 2013

    Buenas de nuevo Carlos!

    – Efectivamente como bien dices, las personas suelen contar sus experiencias generalmente negativas, de las positivas no habla nadie, pero en este caso concreto quería exponer simplemente el error (como bien indicas más adelante en tu comentario) de algún médico en alguna ocasión concreta al basar algún comentario o creencia suya sin contrastar estudios actuales.

    – En cuanto a vuestra formación, vuelvo a insistir, no dudo en que se os eduque para conocer cómo funciona un cuerpo saludablemente y posteriormente evitar que se pierda la salud, sino que pienso que os deberían explicar de una forma un poco más práctica algunos de los aspectos directos de la nutrición relacionados con mantener la salud. También es verdad que la carrera de medicina es MUY DURA y MUY AMPLIA como para encima añadir más materia….. con lo cual, es prácticamente imposible que esto que estoy comentando pudiera ser posible, y precisamente por ello existen carreras como bioquímica, nutrición, etc….

    – Respecto a los ejemplos que expones, yo mismo en el artículo sobre «las pastillas» he indicado que es imposible cambiar los hábitos de las personas, con lo cual, no hace falta que me expliques el ejemplo de la sal en hipertensos y la pastilla…. Lo que he querido «mostrar» con este artículo, no es el hecho de que el médico no eduque nutricionalmente a alguien, sino más bien, que la gente que llega a mi blog, se de cuenta de que efectivamente la llave de vivir saludablemente y llegar a tener una vejez lo mejor posible (con el mínimo de pastillas necesarias), la tiene en su propia mano.

    – En el tema de las excusas de las personas a la hora de controlar su peso, efectivamente a eso me refiero y son las que quiero poco a poco ir desmintiendo referenciando a distintos estudios para que la gente se conciencie de que lo que yo escribo aquí sí tiene un fundamento científico y es lo que se considera cierto (al menos a día de hoy y con los últimos estudios realizados, dentro de unos años quién sabe). En definitiva, quiero abrir los ojos a muchas personas que solo buscan excusas genéticas cuando realmente dichos problemas no suelen ser (en la mayoría de la población) por su genética, sino por su estilo de vida (aunque lógicamente los hay que sí son genéticos, cada persona es un mundo).

    – Y en relación a la búsqueda de información, creo que no leíste mi último artículo https://www.jabefitness.com/no-te-creas-todo-lo-que-te-cuenten/. En dicho artículo precisamente invito a todo el mundo a investigar por su cuenta de forma correcta, eligiendo fuentes de información con alta veracidad para que no se sigan extendiendo mitos (sea cual sea la temática), creo que todos (aunque no tengan acceso al contenido completo de pubmed) pueden ver los abstract y conclusiones de distintos estudios, e igualmente, hay muchos libros y muchos blogs de gente verdaderamente experta que se basa en dichos estudios actuales (que también puede servir).

    Agradezco enormemente todas tus palabras y me ha encantado poder contestarte tanto a este comentario como al anterior :).

    Un saludo y muchas gracias por leerme y por escribir!

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